La varicelle en crèche : prévenir, détecter et accompagner les tout-petits
Parmi les maladies d’enfance, la varicelle est répandue, notamment entre 4 mois et 3 ans. Très contagieuse, elle se propage à l’intérieur des collectivités telles que les crèches, où les enfants sont proches les uns des autres. La maladie est due à un virus, le virus varicelle-zona, et débute généralement par une légère fièvre et une grande fatigue. Elle apparaît très rapidement par une éruption cutanée : petites vésicules rouges qui démangent et sèchent pour former des croûtes.
Chez les petits enfants, souvent bénigne, elle peut cependant être désagréable et donner lieu à des complications, surtout si l’enfant se gratte trop ou est tout simplement victime d’une infection secondaire.
En crèche, dès qu’un cas de varicelle est avéré, il faut désormais appliquer les mesures d’hygiène accrues et précises à mettre en place pour éviter toute contagion : nettoyage des jouets, aération des pièces, lavage fréquent des mains, etc. Les professionnels doivent surveiller l’apparition des symptômes chez les autres enfants.
En raison du risque contagieux des enfants malades, il est généralement recommandé d’envisager l’éviction temporaire de l’enfant malade jusqu’à la chute des croûtes pour protéger les autres patients.
Informer les familles pourrait néanmoins être envisagée pour mieux appréhender l’évolution de la maladie dans l’environnement familial. La vaccination contre la varicelle est disponible ; celle-ci est recommandée dans certains cas, notamment pour des enfants fragiles ou en collectivité.
Comment gérer l’accueil en crèche et les solutions pour les parents
La généralisation pourrait aboutir à une diminution de la circulation virale dans les structures d’accueil. Pour gérer la varicelle en crèche, il convient d’isoler l’enfant dès les premiers signes (fièvre, éruption cutanée), de désinfecter régulièrement les jouets ainsi que les surfaces, d’informer les familles et de surveiller les enfants au sein de la structure et de renforcer les gestes barrières et d’hygiène.
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